跖疣是一种发生在足底的常见皮肤疾病,本质是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起。HPV是一种双链环状DNA病毒,有超过200种亚型,而引发跖疣的主要是低危型HPV,如HPV-1、HPV-2、HPV-4等。
从外观上看,跖疣初期表现为细小发亮的丘疹,随着时间推移,会逐渐增大,大小通常在黄豆至蚕豆之间,也有部分疣体更大。疣体表面粗糙,呈灰黄色、污灰色或与正常皮肤颜色相近,其角质层厚,去除后能看到疏松的角质软芯,下方还存在散在的小黑点,这些小黑点是乳头血管破裂出血形成的血栓。跖疣好发于足底的受力部位,像足跟、跖骨头下方等。足底长期承受身体重量和行走产生的摩擦力,皮肤屏障相对薄弱,给HPV入侵创造了条件。其数目不固定,可单发,也能多发,多个跖疣聚集融合时,会形成镶嵌疣。多数跖疣患者初期无明显症状,随着疣体生长,行走或站立时会产生疼痛,尤其在受压时,疼痛加剧,这是由于疣体压迫足底神经末梢导致。跖疣具有传染性,能通过直接接触患者皮肤,或间接接触被污染的物品如拖鞋、毛巾传播,自身搔抓、摩擦也会引发病毒自身接种,使疣体增多。病程方面,有的跖疣数月内可自行消退,有的则会持续数年。免疫系统在跖疣发病中起关键作用。免疫力正常者感染HPV后,免疫系统能识别并清除病毒,避免发病;免疫力低下人群,像儿童、老年人、免疫缺陷病患者或长期用免疫抑制剂者,免疫系统难以有效对抗病毒,发病风险高。虽然跖疣通常不会恶变,但影响行走、造成疼痛,降低患者生活质量。
跖疣的护理措施
1、清洁护理:每天用37℃左右的温水洗脚,每次15-20分钟,既能清洁皮肤,又不会刺激疣体。洗完后,用干净柔软的毛巾轻轻擦干,尤其是脚趾缝等容易潮湿的部位,保持足部干燥,抑制病毒和细菌滋生。
2、穿着护理:选择鞋头宽敞、鞋底柔软有弹性的鞋子,尺码要合适,避免过紧挤压疣体。选纯棉材质的袜子,吸汗透气,减少足部闷热潮湿。不要穿他人的鞋子,防止交叉感染。
3、行为护理:不要自行用手抠挖、撕扯疣体,防止皮肤破损引发感染,还可能导致病毒扩散。避免长时间站立或行走,减少足部压力,给疣体恢复创造良好条件。